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사소한 궁금증 알아보기

섬망 원인과 증상

by 비지엠피아 BGMPIA 2023. 5. 22.
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오늘은 섬망에 대해 자세히 알아보겠습니다. 비교적 흔한 질환이지만 자세히 아는 사람은 많지 않은 것 같습니다. 그러나 주변 상황을 이해하는 데 어려움이 있거나 혼란 또는 방향 감각 상실이 자주 발생하는 경우 정신병 검사를 받아야 합니다. 주변 환경의 변화는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 기본적으로 심각한 ADHD, 환각, 떨림, 신경과민이 정기적으로 나타납니다. 주로 신체적 질병, 약물 및 알코올로 인해 전반적인 뇌 기능이 손상되는 증후군으로 볼 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

섬망 원인

이는 신경학적 및 정신적 상태가 약한 환자가 신체적 질병 및 약물/물/중독을 동반할 때 발생하는 것으로 보고되었습니다. 일반적인 원인으로는 중추신경계 장애, 감염, 전해질 불균형, 알코올 섭취 등이 있습니다. 여기서 관련이 있는 것으로 추정되는 산후 해부학적 위치는 망상체이며, 여기서 아세틸콜린과 도파민은 성기능 장애의 병리생리학에 관여하는 것으로 생각됩니다. 원인이 존재하는 한 섬망 증상은 계속 발생할 수 있습니다. 그러나 요인이 사라지면 보통 일주일 이내에 좋아집니다. 다만, 기간이 길거나 연령대가 높을수록 호전되는 데 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.

 

 

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섬망 증상

입원 환자의 10~15%에서 발생하며 특히 노인이나 수술을 받은 사람에게 흔하다. 골절이나 외상으로 인해 수술을 받는 경우 이환율이 증가하며, 이는 뇌혈관 또는 심혈관 질환으로 인한 것일 수도 있습니다. 밤에 잠을 잘 수 없고 사람, 날짜 및 장소에 대한 인식이 감소합니다. 그들은 환각, 환청, 비논리적 사고, 의심, 피해자 망상, 주의 산만, 신경질, 과민성, 각성 감소, 혼란 및 진정을 경험합니다. 갑자기 소리를 지르거나 주사기를 꺼내는 등 행동이 충동적이고 공격적입니다. 밤에 악화되고 낮에 호전되는 것이 특징입니다.

오래 지속되면 치매를 의심해 볼 수 있지만 섬망일 경우 발병이 빠르고 증상이 왔다 갔다 할 수 있고 회복이 가능하다는 점에서도 치매와 다르다고 보아야 합니다. 반대로 치매 환자가 섬망 증상을 보인다면 구분하기 어려울 수 있지만 영구적인 인지 장애가 있다는 보고가 있어 그렇지 않을 수도 습니다.

 

 

 

 

 

 

섬망 대처법

우선 비약물치료는 달력, 시계 등을 눈에 잘 띄는 곳에 두어 방향을 확인하고 과도한 감각 자극을 피하는 것이다. 안경이나 보청기를 사용하는 경우 감각 장애를 교정하기 위해 제공해야 합니다. 그리고 가족사진과 같은 친숙한 물건을 가까이 두십시오. 낮 활동을 장려하고 편안한 수면을 위한 수면 패턴을 유지합니다.

 

환각 및 불면증과 같은 정신과 증상을 조절하기 위해 약물이 투여됩니다. 이때 소량을 사용하거나 벤조디아제핀, 로라제팜 등을 사용하여 불면증을 치료할 수 있습니다. 그러나 비알코올 관련 증상은 정확히 효과적이지 않으며 상황을 악화시킬 수 있습니다. 노인의 경우 야간에 발생하기 쉽기 때문에 가능하면 동거하는 가족을 돌본다. 또한 입원할 경우 병실의 조명을 완전히 끄지 말고 은은한 간접조명을 사용해 착시를 일으키지 않도록 주의하도록 합니다.

 

 

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